Warum wird sie so gehypt?
D-Mannose wird weltweit als Nahrungsergänzungsmittel vermarktet und ist hauptsächlich zur Unterstützung der Gesundheit der Harnwege gedacht. Der Einfachzucker wird verstoffwechselt mit dem Urin ausgeschieden und soll die Anhaftung von Bakterien an die Blasenwand hemmen. In der aktualisierten S3-Leitlinie zu Harnwegsinfektionen wird D-Mannose als mögliche Alternative zu Antibiotika empfohlen.
Zwei wissenschaftliche Arbeiten aus den Jahren 2020 und 2021 geben an, dass D-Mannose bei wiederkehrenden Harnwegsinfektionen (HWI) helfen könnte.(1) (Allerdings kleine Studienanzahl mit mangelnder Qualität). Im Jahr 2022 erklärt die britische Organisation Cochrane einer Übersichtsarbeit einen „gravierenden Mangel“ an hochwertigen randomisiert kontrollierten Studien und kommt zu dem Schluss, dass es wenig bis keine Belege dafür gebe. (2)
Eine kleine Pilotstudie mit 43 Frauen ergibt, dass die zweimal tägliche Einnahme von D-Mannose während einer Infektion drei Tage lang, gefolgt von einmal täglich für 10 Tage, zu einer signifikanten Verbesserung der Symptome und der Lebensqualität führte. Diejenigen, die sechs Monate nach der Behandlung D-Mannose bekamen, hatten eine niedrigere Rückfallrate als diejenigen, die nichts einnahmen.(3)
Dosierungsempfehlung:
vorbeugend:
täglich 2 Gramm D-Mannose (1 Teelöffel)
akut:
3x täglich 2 Gramm D-Mannose
D-Mannose ist gut verträglich. Aber bitte nicht übertreiben, hohe Dosen können etwa Durchfall oder Blähungen verursachen.(4) Das Blutzuckergleichgewicht könnte möglicherweise durch die Mannose gestört werden (Diabetiker + Schwangere).(5)
So arbeitet sie im Körper:
Beim Menschen wird D-Mannose nicht vollständig verarbeitet. Überschüssige Mengen (etwa 20–35 % der eingenommenen Menge) gelangen innerhalb von 60 Minuten in den Urin. Dort kann die D-Mannose mit bestimmten Strukturen von Bakterien (E.coli) interagieren und deren schädliche Wirkung reduzieren.
Meine Meinung:
Für viele Frauen ist D-Mannose ein Gamechanger. Manche spüren keine Wirkung. Ich nehme das Pulver selbst ab und zu nach dem Sex als Vorbeugung. Bei akuter Blasenentzündung schwöre ich aber auf Blasentee.
(1)Lenger, SM, Bradley MS, Thomas DA et al.: D-mannose vs other agents for recurrent urinary tract infection prevention in adult women: a systematic review and meta-analysis Am J Obstet Gynecol 2020
(2)Cooper TE, Teng C, Howell M, Teixeira-Pinto A, Jaure A, Wong G: D-mannose for preventing and treating urinary tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022
(3)Domenici L, Monti M, Bracchi C, Giorgini M, Colagiovanni V, Muzii L, Benedetti Panici P. D-mannose: a promising support for acute urinary tract infections in women. A pilot study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016
(4)Scaglione F, Musazzi UM, Minghetti P. Considerations on D-mannose Mechanism of Action and Consequent Classification of Marketed Healthcare Products. Front Pharmacol. 2021
(5)Sharma V, Smolin J, Nayak J, Ayala JE, Scott DA, Peterson SN, Freeze HH. Mannose Alters Gut Microbiome, Prevents Diet-Induced Obesity, and Improves Host Metabolism. Cell Rep. 2018